Депрессивные заболевания последние несколько лет являются самой распространённой психической патологией. Ежегодно фиксируется около 100 млн новых случаев депрессии. Эмоциональная подавленность, чувство одиночества в толпе и ощущение бессмысленности существования – так в общих чертах можно охарактеризовать это состояние. Как выйти из депрессии, подскажет только специалист, особенно если состояние затянулось и мешает человеку полноценно жить.

Что такое депрессия?

Депрессия – психическое нарушение, сопровождающееся эмоциональной подавленностью, неспособностью получать удовольствие от жизни, снижением двигательной активности и нарушением мышления.

Человек в состоянии депрессии испытывает усталость и пребывает в печали, утрачивает интерес ко всему происходящему. Заболевание негативно влияет на социализацию личности: пациент избегает общения, снижается его работоспособность, нарушается привычное течение жизни, будущее кажется бесперспективным и мрачным.

Помимо психологических признаков, состояние может повлечь за собой ухудшения в физиологическом плане с признаками сердечно-сосудистых нарушений, головокружениями и головными болями. Главной опасностью, которую влечёт за собой депрессия, являются суицидальные наклонности. По статистике, около 15 % страдающих депрессией пациентов совершают самоубийство. Поэтому так важно относиться с пониманием к депрессивным людям, не рассматривать расстройство как проявление эгоизма, лени и пессимизма.

Ведущие причины состояния

Причины нарушения носят комбинированный характер. Сочетание сразу нескольких провоцирующих факторов приводит к возникновению расстройства разной степени выраженности.

Большинство специалистов связывают депрессивное состояние с особенностями жизни современного общества:

• скоростной ритм жизни;
• постоянное пребывание в стрессе;
• высокая плотность населения и отсутствие длительного контакта с природой;
• отсутствие двигательной активности и гиподинамия;
• тяжёлые психологические травмы вследствие утраты близкого человека, пережитых потрясений, конфликтов и пр.;
• сезонные факторы, нехватка солнечного света;
• злоупотребление алкоголем и некоторыми видами лекарственных средств;
• психологическое и физическое истощение;
• наследственная предрасположенность;
• неблагоприятная социальная среда – отсутствие поддержки и смысла жизни;
• эндогенные расстройства центральной нервной системы – биполярные нарушения, болезнь Альцгеймера, маниакально-депрессивный психоз, атеросклероз, черепно-мозговые травмы и др.

Разновидности депрессии

Отечественная психиатрия выделяет две большие группы депрессивных состояний: простая (малая) депрессия и сложная (большая) депрессия.

В группу простых состояний входят следующие разновидности депрессии:

• адинамическая с физической и эмоциональной заторможенностью;
• ажитированная – сопровождается тревожным состоянием, повышенным возбуждением, чувствами вины и страха;
• дисфорическая – хроническое недовольство со вспышками раздражительности;
• ироническая – нарочитое демонстрирование хорошего настроения и сокрытие истинного угнетённого состояния;
• ступорозная – двигательное торможение, которое может доходить до полной обездвиженности;
• тревожная – стойкое ощущение опасности, беспокойства, чувство тревоги, подавленность;
• меланхолическая – повышенная плаксивость, глубокая угнетённость, сильная «душевная боль», сопровождающаяся болезненностью в области сердца.

В группу сложных депрессий входят синдромы с разнообразной симптоматикой и нарушениями в работе нервной системы:

• астеническая – нарушение эмоциональности, неспособность проявления чувств;
• истерическая – бурное проявление эмоций, преувеличенное отношение ко всем событиям;
• ипохондрическая – развитие сверхценных идей, сочетающихся с бредом;
• психастеническая – проявляется в полной заторможенности, нерешительности, боязливости.

Одной из разновидностей является алкогольная депрессия, формирующаяся на фоне отказа от алкоголя или кодирования.

Признаки депрессии

Независимо от формы заболевание охватывает несколько жизненно важных сфер. Именно сочетание нескольких симптомов позволяет врачам говорить о депрессивном диагнозе и назначать лечение.

Депрессия характеризуется индивидуальным течением – признаки расстройства у разных больных могут иметь противоположный характер (от бессонницы до сонливости, от переедания до полного отказа от еды). Причины появления недуга и психологические особенности пациента будут определять, как выйти из депрессии.

Эмоциональные симптомы

Нарушения эмоций – самое яркое и типичное проявление психического расстройства. К эмоциональным признакам относятся:

• тоскливое состояние, отчаяние, угнетённость;
• перепады настроения;
• тревожность и непокидающее чувство страха;
• раздражительность без видимой причины;
• снижение интереса к жизни;
• низкая самооценка, недовольство собой и собственной жизнью;
• утрата интереса к любимым занятиям;
• трудности в проявлении чувств и эмоций.

Физиологические симптомы

Данная симптоматика связана с соматическими проявлениями – пациент жалуется на ухудшение самочувствия, возникают признаки других патологий.

Чаще всего появляются жалобы на:

• проблемы со сном;
• потерю аппетита или неуёмное желание потреблять пищу;
• расстройства в работе желудка и кишечника;
• снижение или отсутствие сексуального влечения;
• слабость и утомляемость;
• болезненность в области сердца, суставов, мышечные боли.

Поведенческие изменения

Больной, страдающий депрессией, изменяет привычный образ поведения:

• становится пассивным;
• боится общественных действий и больших скоплений людей;
• стремится к одиночеству и отказывается от общения;
• утрачивает интерес к привычному ранее окружению, друзьям, семье, родственникам;
• отказывается от развлечений.

Расстройства в познавательной сфере

Познавательные расстройства связаны с нарушением мыслительных процессов, трудностями в получении и обработке информации.

Как это проявляется у пациента:

• не может сосредоточиться на самой простой задаче;
• боится принимать решения;
• становится невнимательным;
• часто думает о смерти и ведёт суицидальные разговоры;
• не способен проявлять чувство юмора, шутить и смеяться;
• мыслит только в пессимистическом ключе.

Отличия в протекании депрессии у мужчин и женщин

Симптомы депрессии у представителей обоих полов в целом похожи. Однако существуют различия протекания мужской и женской депрессии, связанные с физиологическими и психологическими гендерными особенностями.

Депрессию у женщин отличают сезонность и склонность к затяжному течению. Признаки чаще всего появляются осенью и зимой, сопровождаются сменой пищевого поведения. Помимо сниженного настроения, женщины жалуются на вегетативную симптоматику – боли в желудке и кишечнике, дискомфорт в области сердца.

Из психологических признаков наиболее выражены постоянные переживания за свою судьбу и близких, беспокойство, страх неудач, быстрая утомляемость, перманентное напряжение.

Однако выход из депрессии у женщин менее затруднителен, чем у мужчин. Представительницы слабого более внимательно относятся к собственному здоровью и своевременно обращаются за медицинской помощью.

Мужчин от угнетённого состояния защищает гормон тестостерон, поэтому сильный пол страдает от депрессий в три раза реже. Коварство мужской депрессии заключается в том, что больные не склонны замечать у себя признаки болезни, предпочитая лечиться самостоятельно сигаретами и алкоголем. Они не признают традиционное лечение психологических проблем, считают депрессию признаком слабости и не спешат к врачу.

Признаками мужской депрессии являются повышенная утомляемость, раздражительность, потеря интереса к работе и любимым занятиям, нарушения сна.

Как выйти из депрессии своими силами: советы психологов

Как выйти самостоятельно из депрессии? Если заболевание наметилось в непродолжительной малой форме, можно использовать простой психотерапевтический подход, доступный каждому. Для успешного избавления от расстройства необходимо чётко осознать причину его возникновения и со всей ответственностью отнестись к самолечению.

Психологи рекомендуют воспользоваться такими советами.

1. Взять ответственность на себя, принять решение измениться на глубинном уровне.
2. Использовать аффирмации – короткие утвердительные фразы с позитивным настроем.
3. Избегать уединения, стремиться к контактам с окружающими.
4. Не отказываться от помощи друзей и близких, не замыкаться в себе.
5. Обратиться к духовной пище – трудам философов и писателей, жизнеутверждающим фильмам.
6. Полностью исключить алкоголь, никотин и психоактивные вещества.
7. Изменить распорядок дня и урегулировать сон.
8. Заниматься физическими упражнениями.
9. Проявлять любовь к близким людям, стремиться доставлять им радость и бескорыстно помогать.
10. Посещать увлекательные мероприятия, обзавестись новым хобби или вернуться к старым интересам.

Лечение депрессивного состояния

Если депрессия связана с тяжёлыми травмами, серьёзными нарушениями функций центральной нервной системы, необходимо обратиться к узкопрофильному специалисту – психотерапевту. Хороший лечебный эффект даёт комплексный подход: сочетание лекарственных средств, психотерапии, физиотерапии и лечебной гимнастики.

Медикаментозная терапия

Основными фармакологическими препаратами для борьбы с угнетённостью являются антидепрессанты. Они стимулируют организм на выработку нервных импульсов, ответственных за настроение, поведение и активность.

Лечение депрессии проводится препаратами четырёх поколений.

1. Лекарства трициклической структуры – Амитриптилин, Имипрамин. Их используют только при тяжёлых формах в условиях стационара.
2. Препараты второго поколения – Бефол, Пиразидол. Обладают успокаивающим действием, но не помогут справиться с тяжёлыми депрессивными нарушениями.
3. Средства третьего поколения – Циталопрам, Флуоксетин. Активируют выработку гормона счастья серотонина, успешно купируют панические атаки и фобии.
4. Четвёртое поколение антидепрессантов – Дулоксетин, Милнаципран. Обладают избирательным воздействием на серотонин и норадреналин, не блокируя функции других нейромедиаторов.

В тяжёлых случаях антидепрессанты комбинируют с транквилизаторами, нейролептиками и ноотропами. Транквилизаторы эффективны при тревожных состояниях, они успокаивают и помогают бороться со страхами. Нейролептики используют у суицидальных больных, при депрессиях с выраженными бредовыми идеями. Ноотропы обладают стимулирующими свойствами, восстанавливают работу нервной системы, помогают в борьбе с нервным истощением, апатией, вялостью и повышенной утомляемостью.

Психотерапевтические практики

Психотерапия депрессии подразумевает использование определённых методов психокоррекции в зависимости от патогенеза и формы протекания заболевания. Терапия направлена на то, чтобы научить пациента самостоятельно справляться с депрессивными признаками, решать важные жизненные вопросы, контролировать эмоции и состояния, которые неизбежно ведут к депрессии.

Самыми эффективными признаны следующие виды психотерапии:

• когнитивно-поведенческая – направлена на исправление ошибок в поведении, которые приводят к депрессивному расстройству;
• межличностная – помогает формировать здоровые отношения пациента с окружающими людьми;
• психодинамическая – направлена на поиск внутреннего конфликта, лежащего в основе патологии.

Для борьбы с депрессией также применяют ароматерапию, арт-терапию, библиотерапию, методы самовнушения и гипноза.

Профилактика депрессии

При первых симптомах недуга необходимо предпринимать решительные меры, чтобы эмоциональное состояние не ухудшилось. В межсезонье в помещении должно быть много света и большое количество осветительных приборов. Помогут частые прогулки на свежем воздухе, ежедневная гимнастика и посильные занятия спортом.

Поддерживать тело и дух в тонусе способны общеукрепляющие средства – отвар шиповника, травяной чай, имбирь, лечебные бальзамы. Следует максимально насытить свою жизнь здоровыми положительными эмоциями – заниматься любимыми делами, смотреть хорошие фильмы и баловать себя приятными покупками.

Заключение

Депрессия – не просто хандра и плохое настроение. Это серьёзное заболевание, которое приводит к опасным нарушениям на физиологическом уровне. Только квалифицированный врач подскажет, как выйти из депрессии, поможет обрести смысл жизни и по-новому взглянуть на мир.